Почему колит слева под ребрами?

Возникновение боли в левом боку имеет много причин. Для постановки диагноза важную роль играет характер неприятных ощущений, точная локализация, связь с физическим или эмоциональным перенапряжением. Только с помощью дополнительных методов исследования врач делает окончательное заключение. Это может быть функциональное состояние или серьезная патология.

Виды боли

В брюшной полости находится множество органов, все они имеют свою иннервацию и являются источником боли при травмах, воспалительных реакциях. Также заболевания сердца, легких отдают в эту область. Характер неприятных ощущений бывает разным:

1. При висцеральном типе причина боли – непосредственно органы брюшной полости. Язва, разрыв, спазм кишечника способствуют активизации нервных окончаний.

2. Перитонеальный характер наблюдается при раздражении листов брюшины. В таком случае болевые ощущения четко локализированы, острые или кинжальные. Мышцы пресса спазмированы, живот становится доскообразным.

3. Отраженный тип возникает при заболеваниях отдаленных органов, например, легких, сердца, плевры. Благодаря общей иннервации боль отдает в левый бок.

Возможные причины

Часто можно услышать жалобу, что у человека колит в левом боку. Но всегда ли это является патологией? Самые распространенные причины:

• Физическая нагрузка для неподготовленного организма является стрессом. Потому быстрый бег, тяжелые упражнения могут проявляться острым болевым ощущением под левым ребром.
• Заболевания, разрывы селезенки.
• Диафрагмальные грыжи.
• Патология органов желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, перфорация, колит, энтерит.
• Воспаление поджелудочной железы, рак, абсцесс.
• Опухоль в брюшной полости вызывает сдавливание соседних органов, происходит раздражение брюшины.
• Межреберная невралгия.
• Плеврит, нижнедолевая пневмония.
• Болезни сердца: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиомиопатия.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

1. Физическая нагрузка.

Колющая боль в левом боку под ребрами беспокоила каждого новичка в спорте. Опытные тренеры знают, что перед началом занятий нужно хорошо размяться, растянуться. Если сразу нагрузить организм, сердце, дыхательная система не могут мгновенно включиться в работу. Кровь поступает к мышцам с депо, но отток не успевает произойти, как результат она накапливается в селезенке. Капсула органа растягивается. Вот почему во время бега колит левом подреберье, при вдохе это усиливается. Чтобы избежать этого, 15-20 минут перед основной тренировкой уделяют разминке, растяжке.

2. Диафрагмальная грыжа.

Грудная полость от брюшной отделена мышечной перегородкой – диафрагмой. В ней есть кольцевидные отверстия, через которые проходит аорта, венозные сосуды, пищевод. При ожирении, беременности, чрезмерных физических нагрузках мышечное кольцо ослабевает, просвет становится шире. В грудную полость втягивается кардиальный отдел желудка, параллельно происходит заброс соляной кислоты в щелочную среду пищевода. Болевые ощущения носят постоянный характер, возникают после еды, сопровождаются отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой.

3. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Желудок располагается в эпигастрии (над пупком), но дно и большая кривизна размещены в подреберье. Причина боли в боку – гастрит. Хеликобактерная инфекция, неправильное питание, стрессы вызывают воспалительную реакцию. При хроническом процессе наблюдаются неприятные ощущения тупого характера. В случае обострения, эрозий – острого. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, чувство распирания в животе, раннего наполнения. Тошнота может заканчиваться рвотой. Для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения необходимо эндоскопическое исследование.

Язвенная болезнь имеет более выраженные проявления. К симптомам гастрита присоединяется острая боль через час после еды. Если человек сравнивает ее с ударом кинжала, при этом живот резко напряжен, доскообразный, следует заподозрить перфорацию. Срочная госпитализация в хирургическое отделение спасет пациенту жизнь.

4. Поражения селезенки.

Селезенка занимает основную часть левого подреберья, это главное депо крови, покрытое капсулой. При ее растяжении человек чувствует болевые ощущения. Самая частая причина увеличения размеров органа – инфекционный мононуклеоз, на это заболевание указывают дополнительные симптомы:

• Головная боль, слабость, головокружение.
• Повышение температуры, потоотделения.
• Воспаление миндалин, лимфатических узлов.
• Увеличение печени.
• Боль в суставах, мышцах.
• Люди с мононуклеозом в большей степени подвержены заражению вирусом простого герпеса.

Разрыв селезенки имеет травматическое происхождение. В брюшной полости накапливается кровь, потому кожа вокруг пупка становится синей. У человека наблюдается учащение пульса, давление падает, обращает на себя бледность, головокружение. Лечение проводится в экстренном порядке, единственный выход – удаление селезенки.

5. Поджелудочная железа.

Боль в левом боку опоясывающего характера – основной признак панкреатита. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, вирусное поражение приводит к воспалению. Дополнительные жалобы: тошнота, рвота не приносит облегчения, повышение температуры, симптомы интоксикации. Если отмечается отсутствие аппетита, потеря массы тела, отторжение к мясной пище, следует заподозрить рак поджелудочной железы.

6. Невралгия.

Защемление, сдавливание нервных волокон часто проявляется болями в левом боку.

• Характер болезненных ощущений острый, стреляющий.
• Состояние ухудшается при вдохе, повороте туловища, наклонах. Пациент вынужден находиться в одном положении некоторое время.
• Боль отдает в руку, под лопатку, вдоль ребер с другой стороны, то есть по ходу нервных стволов.
• Присоединяется чувство онемения, ползания мурашек, повышается потоотделение.

7. Патология сердца.

Если пациент жалуется, что у него колит слева под ребрами, нельзя исключать приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Специфические признаки: сердцебиение, чувство жжения, сдавливания за грудиной, нехватка воздуха. Резко выражен страх смерти. Болевое ощущение отдает в левый бок, под ребра, в лопатку, плечо, нижнюю челюсть. Первая помощь – прием таблетки нитроглицерина. Если состояние улучшилось, это был приступ стенокардии, нет – подозрение на инфаркт миокарда. Для дальнейшего лечения нужна срочная госпитализация.

8. Заболевания легких.

Нижнедолевая пневмония сопровождается тупыми, ноющими болевыми ощущениями. На воспаление легких указывают следующие симптомы:

• Кашель сначала сухой, потом становится влажным с выделением мокроты.
• Температура тела достигает высоких цифр, выражены признаки интоксикации: головная боль, слабость, потливость, отсутствие аппетита.
• Боль в мышцах, глазах.
• Дыхание учащается.

Если колит под ребром слева, можно заподозрить плеврит (воспаление серозной оболочки легких). Неприятные ощущения связаны с положением тела, пациенту тяжело вдохнуть, сменить позу. Кашель, чихание ухудшают состояние. Дыхание поверхностное, человек захватывает воздух маленькими глотками. Он лежит на пораженной стороне, уменьшая подвижность грудной клетки. На первый план выходит одышка, повышение температуры, бледность, выпячивание промежутков между ребрами.

9. Остеохондроз.

Патология позвонков грудного отдела сопровождается болью в левом боку. При выходе нервного корешка со спинного мозга происходит защемление. Потому частой является жалоба, что колет вдоль ребер, ограничена подвижность в этом отделе позвоночника. Прежде чем приступить к лечению, рекомендовано сделать МРТ или КТ грудного участка.