Капрограмма – это анализ кала на дисбактериоз, который позволяет получить описание основных типов бактерий, находящихся в организме. В расшифровке диагностируют микроорганизмы, которые обычно не входят в состав микрофлоры человека и являются возбудителями острых заболеваний. Анализ кала дает возможность врачу точно определить причину дисбактериоза кишечника и назначить правильное лечение.
Биомасса бактерий у взрослого человека составляет не менее 2-3 кг. Всего в кишечнике обитает до 400-500 видов микрофлоры. Она состоит из 3 групп микроорганизмов:
1. Основная (бифидобактерии и бактериоиды). Они составляют 90 % от всех микробов, находящих в ЖКТ.
2. Сопутствующая (лактобактерии, энтеркокки). Ее численность не превышает 10 % от всех бактерий.
3. Остаточная (протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки). Количество этих бактерий у взрослого человека не превышает 1 %.
Большинство микроорганизмов первой и второй группы обеспечивают нормальное функционирования кишечника. При уменьшении числа основных бактерий в ЖКТ возникает дисбактериоз.
Бактерии, численность которых не превышает 1 %, принадлежат к условно-патогенным. Они должны находиться в микрофлоре человека в очень малых количествах. Резкое увеличение их концентрации также вызывает дисбактериоз кишечника и приводит к заболеваниям ЖКТ. Особенно к этому предрасположен организм у детей, поскольку стабильная микрофлора желудка не успевает сформироваться в раннем возрасте.
Изменения в образе жизни и функционировании организма может привести к дисбактериозу. Условно их разделяют на две группы:
1. Эндогенные (внутренние):
2. Экзогенные (внешние):
Нормы
Число бактерий в результатах анализа указано в КОГ/г – колониеобразующих единицах на 1 г кала. Основные показатели анализа на дисбактериоз у детей в норме не должны превышать следующие цифры:
Тип бактерий | До 1 года | Старше 1 года |
Патогенные энтеробактерии | ||
Общее кол-во кишечной палочки | 3 – 4*106/г | 0,4 – 1*107/г |
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью | 107 – 108 | 107 – 108 |
Кишечная палочка со слабо выраженной ферментативной активностью | ≤ 10% | ≤ 10% |
Лактозонегативные энтеробактерии | ≤ 5% | ≤ 5% |
Гемолизирующая кишечная палочка | ||
Кокковые формы в общей массе микробов | ≤ 25% | ≤ 25% |
Бифидобактерии | 1010 – 1011 | 109 – 1010 |
Лактобактерии | 106 – 107 | 107 – 108 |
Бактериоиды | 107 – 108 | 109 – 1010 |
Энтерококки | 105 – 107 | 105 – 108 |
Эубактерии | 106 – 107 | 109 – 1010 |
Пептострептококки | < 105 | 109 – 1010 |
Клостридии | ≤ 103 | ≤ 105 |
Стафилококки | ≤ 104 | ≤ 104 |
Стафилококк золотистый | ||
Дрожжеподобная бактерия рода Candida | ≤ 103 | ≤ 104 |
Другие условно-патогенные энтеробактерии |
||
Клибсиелла | ≤ 104 | ≤ 104 |
Энтеробактер | ≤ 104 | ≤ 104 |
Графния | ≤ 104 | ≤ 104 |
Серрация | ≤ 104 | ≤ 104 |
Протей | ≤ 104 | ≤ 104 |
Цитробактер | ≤ 104 | ≤ 104 |
Расшифровка результатов анализов у взрослых свидетельствует о дисбактериозе, если показатели превышают следующие параметры:
Тип бактерий | До 60 лет | Старше 60 лет |
Патогенные энтеробактерии | ||
Общее кол-во кишечной палочки | 107 – 108 | 107 – 108 |
Гемолизирующая кишечная палочка | ||
Бифидобактерии | 109 – 1010 | 108 – 109 |
Лактобактерии | 107 – 108 | 106 – 107 |
Бактериоиды | 109 – 1010 | 1010 – 1011 |
Энтерококки | 105 – 108 | 106 – 107 |
Эубактерии | 109 – 1010 | 109 – 1010 |
Клостридии | ≤ 105 | ≤ 106 |
Стафилококки | ≤ 104 | ≤ 104 |
Стафилококк золотистый | ||
Дрожжеподобная бактерия рода Candida | ≤ 104 | ≤ 104 |
Расшифровка результата
1. Основная группа бактерий кишечника:
2. Условно-патогенные:
3. Патогенные микроорганизмы:
Анализ кала позволяет обнаружить до 140 видов микроорганизмов. Если бактерии в стуле не обнаружено, то в бланке возле ее названия ставится обозначение «abs». Помимо этого в расшифровке будет указано степень чувствительности организма к бактериофагам разных типов.
Для проведения анализа необходим свежевыделенный кал. За 3-4 дня до сбора следует отменить прием слабительных препаратов и введение ректальных свечей. Если пациент принимает антибиотики, то за 12 часов до сдачи анализа их необходимо отменить.
Кал собирается в специальное одноразовое подкладное судно. Перед сдачей анализа его промывают проточной водой, ополаскивают кипятком и обрабатывают дезинфицирующим веществом. Кал нужно сдавать в этом одноразовом контейнере, который закрывается крышкой. Для проведения анализа кала на дисбактериоз достаточно, чтобы было заполнена 1/3 объема судна. Важно, чтобы при этом в него не попала моча. На контейнере с анализами следует указать данные: фамилия с инициалами и дата рождения пациента, время сбора кала.
После этого материал необходимо принести в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора для анализа. Его желательно хранить на холоде, обложив кубиками льда или используя хладпакет. Если этого не сделать, то результат расшифровки не сможет определить точную причину дисбактериоза. Также стоит не забывать о правилах:
Проведение и расшифровка анализа в среднем занимает около 7 дней. После этого врач сможет определить причину дисбактериоза и назначить курс препаратов.
Статьи по теме: | |
Препараты, применяемые для лечения дисбактериоза Человеческий организм - дом для огромного количества различных микробов. Ученые... Из-за чего появляется дисбактериоз у детей и взрослых? Причины Когда самочувствие в норме, в организме нет никаких нарушений, бактерии,... Чем опасны клостридии в анализе на дисбиоз Анализ на дисбактериоз позволяет определить, присутствуют ли в кишечнике полезные... |