Как проявляется хронический гастродуоденит и особенности лечения

Воспаление слизистых оболочек нижнего отдела желудка (пилорической части) и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом. Симптомы и причины этого заболевания у взрослых и детей весьма разнообразны. Выделяют острую или хроническую форму гастродуоденита. Лечение данной патологии включает медикаментозную терапию и специальную диету.

Особенности гастродуоденита

Оглавление:

  1. Из-за чего развивается гастродуоденит?
  2. Классификация заболевания
  3. Основные симптомы
  4. Методы лечения и диагностика

Причины недуга

Гастродуоденит возникает вследствие комплекса внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов. Именно поэтому он считается полиэтиологическим (имеющим несколько причин одновременно). Хронический гастродуоденит развивается вследствие поздней диагностики. На начальных стадиях патологический процесс имеет смазанные, плохо выраженные симптомы. В этот период взрослые пациенты редко обращаются к врачу, надеясь, что ситуация нормализуется сама собой. Отсутствие лечения способствует хроническому течению болезни.

Причины:

1. генетическая предрасположенность;

2. кишечные инфекции;

3. длительное медикаментозное лечение (особенно антибактериальная терапия);

4. заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;

5. стрессы;

6. нарушение рациона и режима питания;

7. курение;

8. частое употребление спиртных напитков;

9. инфекционные заболевания горла (ангина) и полости рта (кариес);

10. бактерия Helicobacter pylori;

11. повышенная кислотность желудочного сока.

Хронический атрофический гастродуоденит характерен для взрослых людей (особенно пожилых). Он возникает по причине длительных воспалений желудка (гастриты) на фоне возрастных изменений. Дети младшего возраста болеют желудочно-кишечными заболеваниями при наличии патологий беременности и осложнений во время родов, искусственного вскармливания, аллергических процессов, нарушений диеты.

В этот период пищеварительная система ребенка особенно уязвима, так как не закончила свое формирование. Защитные силы организма еще не окрепли. Нарушение диеты (употребление не свойственных возрасту продуктов), частые инфекционные болезни верхних дыхательных путей и лечение их антибиотиками повышают риск развития воспалительных процессов в желудке и кишечнике ребенка.

Классификация

1. Выделяют острый и хронический гастродуоденит. В зависимости от формы течения болезнь имеет различные симптомы. Для хронического воспаления характерны стадии обострения и ремиссии. Активизация патологического процесса зависит от времени года и общего состояния организма. Рецидивы часто происходят в осенне-весенний период. Это связано с ослаблением иммунитета и переходом на другой рацион. Иногда обострение провоцируют нервные расстройства и инфекционные заболевания.

2. По этиологическим признакам гастродуоденит классифицируют на первичный (самостоятельный) и вторичный (сопутствующий). Воспаление может проявляться на фоне других патологий пищеварительной системы: печени, желчного пузыря, толстого кишечника (в этом случае симптомы обычно расплывчаты). Первичным гастродуоденитом чаще всего страдают дети и подростки. Он развивается вследствие грубых нарушений питания или отравлений.

3. По степени структурных (морфологических) изменений различают следующие формы заболевания:

  • поверхностную;
  • эрозивную;
  • язвенную;
  • атрофическую;
  • гиперпластическую.

Хронический гастродуоденит может протекать с повышенной, пониженной или нормальной кислотностью желудочного сока.

4. С открытием Helicobacter pylori стали выделять еще и инфекционный тип заболевания. Бактерия поселяется в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и разрушает их защитный слой. В результате соляная кислота разъедает внутренние стенки органов. Лечить такой тип болезни приходится при помощи антибиотиков.

Классификация болезней желудка

Симптомы

Их выраженность зависит от формы течения болезни (острая или хроническая), степени поражения слизистой оболочки и нарушения обменных процессов. Гастродуоденит имеет признаки, схожие с другими желудочно-кишечными патологиями, и часто сопутствует им. В этом случае лечить приходится сразу несколько заболеваний. Иногда воспаление проявляется внезапно, резкими болями в верхней части живота. Также наблюдается чувство быстрого насыщения и переполненности желудка, хотя количество съеденной пищи незначительно.

Описание основных симптомов гастродуоденита:

  • острые или ноющие боли в верхней части живота;
  • тошнота, иногда рвота с присутствием желчи;
  • повышенное слюноотделение;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры или поносы);
  • изжога;
  • неприятный привкус в полости рта;
  • белый или желтоватый налет на языке;
  • чувство тяжести и распирания в желудке;
  • отрыжка с горьким вкусом;
  • отсутствие аппетита;
  • излишняя худоба;
  • бледность кожных покровов;
  • периодические головные боли и головокружения;
  • быстрая утомляемость.

Хронический гастродуоденит у детей часто сопровождается вегетативными нарушениями и нервными расстройствами. Больной ребенок плохо спит, жалуется на слабость, обильно потеет, отказывается принимать пищу. В некоторых случаях признаком патологии является повышенная сонливость после еды, мышечная дрожь и усиление перистальтики.

В зависимости от локализации патологии боль появляется в правом подреберье или в области пупка. Иногда происходит повышенное газообразование, появляется желтушность кожи и склер. При хроническом течении болезни боли менее выражены и присутствуют не более 10 дней. Хотя период обострения может длиться до 2 месяцев.

Диагностика и терапия

Появление признаков воспаления органов пищеварения требует немедленного обращения к врачу. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и вылечить его будет гораздо труднее. Диагностируют недуг на основании жалоб, внешнего осмотра пациента, пальпации эпигастральной (верхняя часть живота) и околопупочной области. Дополнительно проводят:

Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...

По мнению врачей...»

1. Эндоскопическое обследование. В желудок вводят тонкий зонд, снабженный видеокамерой. С помощью него осматривают орган и выявляют наличие и локализацию патологических процессов.

2. Гистологическое исследование. Выполняется для анализа особенностей воспалительных процессов и структурных изменений. Проводится забор клеток желудочной и кишечной стенки в области поражения. Назначается в основном при хроническом недуге язвенной и атрофической формы.

3. Рентгеноскопия. Проводится при заполнении желудка контрастным веществом. Позволяет получить развернутую картину происходящих в нем процессов.

4. Выявление бактериального инфицирования (Helicobacter pylori). Проводится с помощью дыхательного теста, бактериоскопии, гистологии.

5. Ультразвуковое исследование. Показывает состояние внутренней поверхности желудка и степень развития патологии. Часто используется для контроля рецидивов заболевания.

6. Определение кислотности желудочного сока.

7. Антродуодеальная манометрия. Исследует моторику желудка.

Хронический гастродуоденит имеет менее выраженные симптомы и требует более длительной медикаментозной терапии, чем острый. Вылечить такую форму заболевания полностью не удастся, но можно значительно продлить период ремиссии (иногда на несколько лет).

Проведение эндоскопии

Если в ходе обследования была выявлена хеликобактерная инфекция, назначают антибиотики. Они должны обладать определенными характеристиками:

  • устойчивостью к кислой среде;
  • способностью проникать в слизистые оболочки;
  • эффективностью против определенного типа бактерий (Helicobacter pylori);
  • быстрым выводом из организма;
  • отсутствием негативного воздействия на внутренние органы.

Такими свойствами обладают: Амоксиклав, Азитромитоцин, Амоксицилин, Тетрациклин. Для лечения хронического гастродуоденита применяют медикаменты, блокирующие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Циметидин, Омепразол, Омез). Снижение агрессивности желудочного сока позволяет быстрее снять воспаление.

При повышенной и нормальной кислотности используют антацидные средства (Фосфалюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Денол). Они обладают обволакивающим действием и улучшают защитные функции слизистой оболочки. В лечении хронического гастродуоденита с пониженной кислотностью используют заместительные медикаменты: желудочный сок, Ацидин-пепсин, Бетацид.

Гастродуоденит в период обострения часто сопровождается болевым синдромом. Его купируют спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин, Тримедат, Одестон). Грудным детям назначают Плантекс. Незначительные боли поможет унять фитопрепарат – Иберогаст. Для лечения взрослых и детей старше 14 лет применяют препараты висмута. Популярным представителем этой группы медикаментов является Де-Нол. Он обладает противомикробным и вяжущим действием и образует своеобразную защитную пленку на внутренней поверхности желудка.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения требует постельного режима в течение недели и соблюдения щадящей диеты. Вылечить воспаление органов пищеварения невозможно, если не соблюдать определенные нормы питания. Необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, острые, жареные продукты и животные жиры. Холодная, горячая, грубая пища и алкогольные напитки также не рекомендуются.

Рацион питания

Во время лечения разрешено употреблять:

  • легкие супы-пюре на овощных, рыбных и мясных бульонах;
  • сырые яйца и омлеты;
  • паровые тефтели и котлеты;
  • разварные каши;
  • печеные яблоки;
  • пюре из отварных овощей;
  • кисели;
  • кисломолочные продукты (нежирные);
  • пастилу, зефир, желе;
  • травяные отвары (ромашка, мята), некрепкий чай с молоком.

Количество приемов пищи увеличивают до 5 – 6 раз в день. Порции должны быть небольшого объема. Строго придерживаться диеты необходимо как минимум 10 дней.

Лечение гастродуоденита у взрослых и детей должно контролироваться гастроэнтерологом. Это серьезное заболевание может иметь тяжелые последствия в виде язвы или рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при появлении первых симптомов воспаления следует обратиться к врачу. В периоды ремиссии рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Устранять легкие формы воспалений можно амбулаторно. В случае тяжелого обострения болезни, особенно у ребенка, требуется госпитализация. Прогнозы на полное выздоровление у взрослых и детей благоприятны в случае своевременной диагностики и неукоснительного выполнения всех рекомендаций врача.




Граватар Анастасия Лях
Автор:
Анастасия Лях
Share

Бесплатная запись к врачу в один клик

 Подписка на новости
Подпишитесь, чтобы не пропустить новинки
gastroguru © 2016