Что делать при появлении дисбактериоза у новорожденного

Здоровая микрофлора кишечника – это одна из основ хорошего самочувствия. Нормальный ее состав характеризуется наличием полезной кишечной палочки и определенным количеством благотворных бифидо- и лактобактерий. Данные микроорганизмы играют значимую роль в деятельности желудочно-кишечного тракта, потому как препятствуют размножению в нем вредоносных агентов, иммунизируя организм за счет процесса фагоцитоза (заглатывания и поглощения инородных микроскопических объектов). В случае любого изменения среды кишечника, будь это количественное или качественное отклонение состава от нормы, у человека возникает дисбактериоз. При этом стоит отметить, что развитие патогенной флоры в просвете пищеварительного канала может произойти у каждого, но все же чаще встречается дисбактериоз у детей до года.

Дисбактериоз у грудных детей

Оглавление:

  1. Причины нарушения микрофлоры кишечника
  2. Признаки дисбактериоза
  3. Способы диагностики
  4. Лечение грудных деток
  5. Когда необходима помощь врача?

Причины детского дисбактериоза

Специалисты (педиатры, инфекционисты, гастроэнтерологи, неонатологи – врачи, занимающиеся исключительно новорожденными) считают, что у грудничков дисбаланс микробов в кишечнике вызывает редкое или позднее прикладывание к груди, ведь именно с молоком матери младенец впервые получает полезные бактерии. Если же ребенок вовсе с рождения питается искусственными смесями, то риск возникновения в его животике патологии многократно увеличивается. Конечно, дисбактериоз на грудном вскармливании, начатом своевременно и проводящимся по всем правилам, тоже возможен, к примеру, из-за нецелесообразного использования матерью медикаментов или повышенного потребления жиров в рационе.

Причинами нарушения нормальной кишечной микрофлоры в обоих случаях, то есть и у «искусственников», и у грудничков, также являются:

  • врожденные пороки органов брюшной полости;
  • инфекции пищеварительной системы;
  • экологически неблагоприятные условия;
  • иммунодефицит новорожденного;
  • длительное лечение младенца антибиотиками;
  • стрессовые состояния.

Симптомы

Поскольку при дисбактериозе кишечника патогенная среда прогрессивно начинает вытеснять ценные для организма микробы, то клинические признаки проявляются незамедлительно. Одним из первых симптомов при этом является учащение дефекации в 2-4 раза, а также изменение, как консистенции, так и цвета кала. Он приобретает зеленоватый оттенок и становится жидким или творожеобразным с наличием слизи либо пены. Стоит отметить, что испражняемым массам в этом случае свойственен и специфический запах – кисловатый или даже гнилостный.

Другим симптомом дисбактериоза, на который обязательно нужно обратить внимание, – это обильное срыгивание в интервалах между кормлениями малыша и образование (не у всех) в ротовой полости молочницы – кандидоза в виде белых бляшек. Что касается болевого синдрома, то начинается он обычно через 1,5-2 часа после еды. Момент его наступления не пропустят даже молодые неопытные мамы: грудные дети плачут, беспокойно спят, стремятся притянуть ножки к животику. Кроме того, данный признак дисбактериоза практически всегда проявляется вместе с метеоризмом, урчанием в желудке, пучением.

На фоне дисбаланса кишечной флоры у ребенка нередко возникают симптомы атопического дерматита: его кожица покрывается мелкими красными прыщиками с жидкостью внутри, развивается зуд кожи и слизистых, образуются шелушащиеся пятнышки. В случае тяжелого протекания патологии ко всем перечисленным признакам дисбактериоза может прибавиться увеличение температуры тела до высоких отметок, в особенности если причиной нарушения здоровой среды желудочно-кишечного тракта стало инфицирование стафилококком.

Анализ у здоровых детей

Насторожить родителей должны и гипорексия (снижение аппетита) у грудничка, отсутствие прибавления в весе, даже когда младенец во всем остальном себя чувствует удовлетворительно. Конечно, эти обстоятельства необязательно свидетельствуют о дисбактериозе кишечника и не всегда являются его симптомами. Однако показаться детскому доктору все равно стоит, поскольку виновником гипотрофии (дефицита массы тела ребенка) могут стать другие, не менее опасные заболевания, например, целиакия – глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность, гипотиреоз – клинический синдром, спровоцированный недостатком гормонов щитовидной железы.

Знать, как проявляется дисбактериоз, все его симптомы и признаки обязана каждая мама, ведь в случае запускания болезни и отсутствия адекватного лечения у грудничка может начаться обезвоживание организма, а также развитие сепсиса. У детей постарше дисбаланс микробов в кишечнике служит причиной возникновения гастрита и язвы, течение которых способно обостряться и осложняться.

Диагностика заболевания

Для выявления соотношения полезной микрофлоры кишечника к патогенной у детей первого года жизни специалисты используют следующие наиболее эффективные методы диагностики:

1. копрограмма – общий анализ испражнения (с описанием его химических, бактериологических и физических свойств); на основе данного исследования врач определяет наличие/отсутствие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, его ферментативную и переваривающую активность;

2. посев (бактериальный анализ) кала на условно-патогенную флору и чувствительность к бактерицидным препаратам – проводится не только с целью установления агента-возбудителя и оценки действенности лечения антибиотиками, но и для дифференцирования патологий, протекающих с идентичной симптоматикой;

3. анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование необходимо для определения степени нарушения биоценоза кишечника, то есть количественно-качественного состава его среды; здесь специалисты учитывают присутствие и численные показатели таких микроорганизмов, как кишечных палочек, лакто- и бифидобактерий, сальмонелл, энтерококков, гемолитического или золотистого стрептококка, шигелл, клостридий и прочих возможных обитателей кишечника.

Возможные причины

Чтобы результат любого из описанного диагностического метода не был искаженным, к моменту сдачи анализов на дисбактериоз педиатр или иной врач отменяет прием лекарств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. А в качестве дополнительного обследования порой назначает УЗИ брюшной полости.

Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...

По мнению врачей...»

Помимо этого, специалисты обязательно проводят физикальный осмотр кожи и слизистых поверхностей грудничка, а также ощупывание живота по ходу кишки. Данное исследование, а также учитывание явлений, записанных со слов мамы, позволяет составить более подробную клиническую картину дисбактериоза кишечника у крохи.

Таким образом, диагностика дисбаланса микробных сообществ на основе визуального, пальпационного, инструментального обследования и сдачи анализов – это не просто установление сущности заболевания и распознавание патогена, но и залог грамотного лечения.

Методы терапии

Для успешного лечения дисбактериоза кишечника у ребенка первого года жизни для начала нужно отрегулировать его питание. Так, новорожденным на искусственном вскармливании подбираются максимально адаптированные смеси, затем с ростом малыша степень адаптированности, как правило, понижается. Если младенец во время или после кормления обильно срыгивает пищу, то педиатры прописывают антирефлюксные составы (с загустителями-полисахаридами). Что касается грудничков, питающихся материнским молоком, то свой рацион должна пересмотреть именно новоиспеченная мама. Ей следует ограничить употребление животных белков, сахара и углеводов. В случае смешанного вскармливания в меню ребенка включаются кисломолочные продукты.

Препараты Линекс и Бификол

В медикаментозном лечении дисбактериоза кишечника огромная роль отводится пробиотикам – препаратам, содержащим в своем составе один или несколько видов благотворных живых бактерий. К примеру, однокомпонентными являются Колибактерин (с полезными кишечными палочками), Лактобактерин (с лактобактериями), Бифидумбактерин (соответственно, с бифидобактериями). В список многокомпонентных средств входят Линекс, Бифиформ, Бификол – эти лекарства оснащены всеми «хорошими» микроорганизмами.

Не менее популярны в лечении дисбактериоза и пребиотики – препараты, активизирующие размножение микробов здоровой флоры кишечника (другими словами, они являются «пищей» для бактерий). Самыми популярными на сегодняшний день пребиотическими средствами считаются Хилак Форте, Лактулоза, Дюфалак, Лактитол.

Дисбактериоз у грудного ребенка также может лечиться бактериофагами – вирусами, избирательно уничтожающими болезнетворные микроскопические организмы. Эти медикаменты иммунобиологической группы не нарушают естественную среду пищеварительной системы и безвредны для клеток детского организма. Одним из эффективнейших представителей данного класса лекарств является Интести-бактериофаг. Он производится в жидкой форме и отпускается без рецепта врача.

Если лечение методом селективной деконтаминации (выборочного уничтожения микробов) окажется малоэффективным, то врач может назначить ребенку терапию антибиотиками (цефалоспоринами, макролидами). При возникновении дисбактериоза кишечника у новорожденного или грудничка по причине разрастания колонии дрожжеподобных грибков Кандида, в комплекс лечения специалисты включают препараты противогрибкового действия (Флуконазол, Нистатин).

Пребиотики Хилак Форте и Дюфалак

В зависимости от того, как проявляется расстройство кишечной флоры и каково состояние маленького пациента, также могут применяться: сорбенты (при интоксикации), витамины, адаптогены и иммуномодуляторы (для часто болеющих деток), ферменты (при серьезных нарушениях пищеварения).

Так как дисбактериоз кишечника нередко сопровождается потерей аппетита, с целью восполнения недостатка питания могут прописываться особые растворы, например, Регидрон, Цитроглюкосолан. Для решения этой же задачи рекомендуется давать ребенку теплую водичку или сладкий чай.

В случае, когда дисбактериоз кишечника имеет легкое течение и не проявляется выраженными симптомами, педиатры допускают использование (непременно с их согласия) народных способов лечения. К примеру, хорошо зарекомендовал себя рецепт на основе следующих трав: зверобоя, репейника обыкновенного, ромашки, мяты перечной, подорожника. Первые 2 ингредиента берутся в количестве 10 г, а остальные по 20 г. Далее от полученной смеси нужно взять 1 столовую ложку и залить ее 1 стаканом кипятка, и еще потомить четверть часа на водяной бане. Данное средство универсально и давать его можно даже детям до года.

В каких случаях нужен врач?

Лечение дисбактериоза кишечника, как правило, не требует стационарного режима, а порой и вовсе основано лишь на подборе индивидуальной диетотерапии. Однако в некоторых ситуациях профессиональная медицинская помощь просто необходима, а именно:

1. когда младенец испражняется более 10-12 раз в сутки, а стул при этом водянистый и со зловонным запахом;

2. если температура тела крохи держится около 38° или поднимается выше;

3. если присутствует симптоматика обезвоживания организма – складки кожицы на бедрах очень медленно расправляются, родничок и глаза впалые, кожный покров сухой, дряблый, горячий, число акта мочеиспускания значительно сокращено;

6. когда не наблюдается прибавка в весе или вовсе снижение массы;

7. когда срыгивание «фонтаном» приобрело постоянный характер.




Граватар Анастасия Лях
Автор:
Анастасия Лях
Share

Бесплатная запись к врачу в один клик

 Подписка на новости
Подпишитесь, чтобы не пропустить новинки
gastroguru © 2016